Comment traiter la neuropathie diabétique périphérique?

 

Le diabète peut endommager les nerfs qui transmettent des signaux dans tout votre corps. Cette atteinte nerveuse est connue sous le nom de neuropathie diabétique.

 

Lorsque vous êtes diabétique, vous êtes plus susceptible d’avoir des taux élevés de glucose et de triglycérides dans votre sang. Si on leur laisse suffisamment de temps, ils endommageront les nerfs qui envoient des signaux de douleur à votre cerveau, ainsi que les minuscules vaisseaux sanguins qui alimentent les nerfs en nutriments … provoquant une neuropathie.

 

Évidemment, le meilleur moyen de prévenir ou de retarder l’apparition de la neuropathie diabétique est de contrôler votre glycémie et votre pression artérielle.

 

Quatre principaux types de neuropathie diabétique.

 

Les dommages nerveux causés par le diabète peuvent se manifester dans diverses parties et fonctions de votre corps. Les symptômes varient selon le type de neuropathie diabétique que vous avez.

 

Il existe quatre types principaux …

 

La neuropathie autonome est un groupe de symptômes qui surviennent lorsque les nerfs qui gèrent chaque jour les fonctions corporelles sont endommagés, tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la transpiration, la digestion et la vidange de l’intestin et de la vessie, ainsi que la digestion. Cela provoque une perturbation majeure du fonctionnement de votre corps.

 

La mononévrite ou neuropathie focale est une lésion d’un nerf spécifique du visage, du torse (milieu du corps) ou de la jambe. C’est plus fréquent chez les adultes plus âgés. La mononeuropathie frappe souvent soudainement et peut causer une douleur intense. Cependant, cela ne provoque généralement pas de problèmes à long terme.

 

La neuropathie proximale est un type rare de lésion nerveuse invalidante au niveau de la hanche, du fessier ou de la cuisse. Cette lésion nerveuse affecte généralement un côté de votre corps, le rendant difficile à bouger, mais se propage rarement de l’autre côté.

 

La neuropathie diabétique périphérique (DPN) est le type le plus courant de neuropathie diabétique et constitue le sujet principal de cet article.

 

Qu’est-ce que la neuropathie diabétique périphérique ?

 

La neuropathie diabétique périphérique DPN est une lésion des nerfs qui vous permet de ressentir la douleur, la chaleur et le froid. Il affecte généralement les pieds et les jambes en premier, suivi des mains et des bras.

 

Ses symptômes peuvent souvent être plus graves la nuit. Ceux-ci peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants:

 

• engourdissement ou capacité réduite à ressentir de la douleur ou des changements de température

• picotement ou sensation de brûlure, un peu comme « des épingles et des aiguilles »

• Des secousses « électriques » traversant vos pieds à des intervalles aléatoires (qui peuvent causer des tremblements de vos pieds ou de vos jambes)

• douleurs aiguës ou crampes

• sensibilité accrue au toucher (même le poids d’un drap peut être douloureux)

• faiblesse musculaire

• perte de réflexes, en particulier à la cheville

• perte d’équilibre et de coordination

• de graves problèmes aux pieds, tels que des ulcères, des infections et des douleurs aux os et aux articulations

 

Si vous ressentez l’un de vos symptômes et si la neuropathie diabétique périphérique n’a pas encore été contrôlée par la clinique où vous vous rendez pour votre diabète, vous devez insister pour que votre test soit effectué au plus vite.

 

Cependant, vous ne présenterez peut-être aucun symptôme même si vos nerfs sont endommagés.

 

Quelle est la fréquence de la neuropathie diabétique?

 

Environ la moitié des personnes atteintes de diabète en Amérique du Nord et en Europe souffrent également d’une sorte de lésion nerveuse. En effet, 2 personnes sur 10 souffrent déjà de neuropathie diabétique périphérique au moment du diagnostic initial de diabète.

 

Une personne atteinte de prédiabète, d’obésité ou de syndrome métabolique (taux de glucose sanguin élevé, tension artérielle élevée, taux de cholestérol élevé et graisse du ventre sur trois sur quatre) a beaucoup plus de risques de contracter le DPN qu’une personne en bonne santé.

 

Ainsi, si vous êtes diabétique, il est très important que votre médecin vous contrôle régulièrement pour le DPN … lorsque votre diabète est diagnostiqué, puis tous les ans.

 

Quels sont les contrôles pour la neuropathie diabétique périphérique?

 

Votre médecin effectuera une série de contrôles pour vérifier si vous êtes atteint de DPN.

 

Il ou elle vérifiera d’abord visuellement vos pieds et vos jambes, à la recherche de coupures, de plaies et de problèmes de circulation. Ensuite, il peut vous regarder marcher pour vérifier votre solde.

 

Après cela, il voudra probablement savoir à quel point vous êtes sensible aux changements de température … généralement en vous le demandant.

 

Il voudra également savoir à quel point vous êtes sensible aux contacts légers. Le médecin peut suspendre un mince morceau de ficelle ou de fil sur votre pied, pendant que vous détournez les yeux, en touchant votre pied de temps en temps avec la ficelle pour voir si vous remarquez. Dans un autre test, il peut utiliser un diapason sur les orteils et les pieds pour voir à quel point vous êtes sensible aux vibrations.

 

Votre médecin effectuera également des analyses de sang et d’urine. Ceux-ci l’aident à suivre votre glycémie et vos taux de triglycérides.

 

Ces tests de laboratoire peuvent également aider à éliminer d’autres causes de neuropathie telles que des problèmes de thyroïde, une insuffisance rénale, de faibles niveaux de vitamine B12, des infections, un cancer, le VIH et l’abus d’alcool. Il peut être nécessaire de traiter différemment les neuropathies résultant de telles causes.

 

Les conséquences de la neuropathie diabétique périphérique.

 

Certains des symptômes de la DPN peuvent être très douloureux, rendant très difficile la marche et même dormir confortablement la nuit.

 

De plus, grâce à DPN, il est plus probable que vous contractiez une infection grave à l’un de vos pieds. En effet, la capacité réduite de ressentir la douleur associée à ce type de neuropathie signifie que vous ne remarquerez peut-être pas de légères coupures, cloques ou autres blessures aux pieds, car vous ne pouvez pas les sentir.

 

Parce que le diabète réduit l’efficacité de votre système immunitaire, les coupures mineures peuvent prendre plus longtemps à guérir … ces blessures peuvent devenir sérieuses avant que vous ne les trouviez. En effet, ils pourraient être gravement infectés, ce qui signifie que si vous ne recevez pas les soins appropriés en temps voulu, vous risquez de perdre un orteil ou un pied par amputation.

 

Pied de Charcot… est une autre menace émanant de la DPN. Une neuropathie sévère peut affaiblir les os de votre pied. En conséquence, les os peuvent se fissurer ou se briser.

 

Parce que vos pieds manquent de sensation, vous pouvez continuer à marcher sur votre pied cassé et le déformer de telle manière… la voûte plantaire, par exemple, pourrait s’effondrer et se renverser.

 

S’il est attrapé suffisamment tôt et après une période de repos, un médecin expérimenté peut traiter le pied de Charcot avec un appareil et des chaussures spéciales. Les cas graves, cependant, nécessiteraient une intervention chirurgicale.

 

Comment prendre soin de vos pieds ?

 

Rien ne peut être fait pour réparer les dommages causés à vos pieds par la neuropathie diabétique périphérique.
Cependant, plusieurs mesures peuvent être prises pour soulager la douleur et empêcher la DPN de s’aggraver.

 

Analgésiques … les médicaments en vente libre ne sont guère utiles pour traiter la douleur causée par la neuropathie périphérique. Les produits que vous mettez sur votre peau pour l’engourdir, tels que la lidocaïne, peuvent aider à masquer la douleur. Les médicaments utilisés pour traiter la dépression (par exemple, le citalopram) et les convulsions (par exemple, la gabapentine) peuvent réduire la douleur.

 

Personnellement, cet auteur a trouvé Neurostil (gabapentine) très utile pour atténuer la douleur à la plante des pieds causée par la DPN.

 

En outre, une thérapie physique sous forme d’exercices spéciaux conçus pour rétablir votre sens de l’équilibre et les sensations ressenties dans vos pieds peut vous permettre de rester en mouvement (et d’améliorer votre humeur en même temps). Juste Google « exercices pour la neuropathie périphérique dans les pieds » pour beaucoup de suggestions.

 

Prendre soin de vos pieds … parce que vos pieds sont insensibles, vous ne remarquerez peut-être pas de blessures mineures pouvant devenir un problème majeur. Donc, vous devriez vérifier soigneusement vos pieds tous les jours … à la recherche de plaies, de coupures ou de brûlures … sans oublier de vérifier entre vos orteils. Vous pouvez utiliser un miroir pour voir le dessous de vos semelles. Si vous découvrez des problèmes qui ne disparaissent pas en un jour ou deux, vous devriez consulter votre médecin.

 

Gardez vos pieds propres. Vous devez les laver chaque soir à l’eau tiède, en testant l’eau pour vous assurer qu’il ne fait pas trop chaud avant de mettre vos pieds dedans. Assurez-vous de bien les sécher ensuite.

 

Lorsque vous êtes couché, placez vos pieds (par exemple sur des oreillers) pour maintenir votre circulation. Remuer les orteils aidera également à garder vos pieds en bonne santé.

 

Des chaussures appropriées … glissez-vous dans de bonnes chaussures confortables qui respirent et qui ont beaucoup de place pour vos orteils. La largeur doit être adaptée à vos pieds. Assurez-vous que le vendeur prend la peine de mesurer vos pieds correctement. Différents types de chaussures de coureurs sont les meilleures, en particulier celles avec gel ou coussins d’air dans les semelles. Envisagez d’utiliser des inserts ou d’acheter des chaussures spéciales pour les diabétiques.

 

Montrez vos chaussures à votre médecin lorsque vous vous présentez pour un examen et demandez son avis.

 

Paul D Kennedy est un diabétique de type 2. Il a utilisé ses compétences en tant que consultant et chercheur international pour trouver un moyen de vaincre son diabète en utilisant son régime alimentaire seul. Il y a environ huit ans, il a cessé de prendre des médicaments pour contrôler sa glycémie. Vous pouvez en apprendre plus sur beating-diabetes.com ou en contactant Paul à paul@beating-diabetes.com . Son livre Beating Diabetes est disponible sous forme de livre électronique Kindle ou de livre imprimé d’Amazon . L’édition imprimée est également disponible à partir de la librairie en ligne Create Space.

 

Paul D Kennedy

 

 

 

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