Les frais de santé sont souvent excessifs et l’Assurance Santé n’en rembourse qu’une partie. Dans le but de faciliter l’accès aux soins aux personnes disposant de ressources modestes, une aide financière a été mise en place : la Complémentaire Santé Solidaire.
Vous désirez vous renseigner sur la Complémentaire Santé Solidaire, afin d’en faire une demande. Vous êtes à la bonne adresse. Cet article vous dit tout à propos.
Qu’est-ce que la Complémentaire Santé Solidaire ?
La Complémentaire Santé Solidaire est le résultat de la fusion de aide à la complémentaire santé (ACS) et de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C). C’est une aide financière qui vous permet de payer la part de vos dépenses de santé non remboursée par l’Assurance Maladie. Selon vos revenus, elle est gratuite ou payante.
La Complémentaire Santé Solidaire : Qui peut en faire une demande ?
La Complémentaire Santé Solidaire (CSS) peut couvrir tous les membres du foyer. Ainsi, peuvent faire une demande de Complémentaire Santé Solidaire :
L’assuré(e) même
- Son/sa conjoint(e), concubin(e)
- Toute personne à charge. Mais elle doit être âgée de moins de 25 ans
La complémentaire ne peut donner lieu qu’à une seule demande par foyer.
Par contre, certaines personnes ont la possibilité d’effectuer une demande individuelle de Complémentaire Santé Solidaire. Un mineur ayant plus de 16 ans et qui a rompu leurs liens familiaux par exemple.
Les avantages de la Complémentaire Santé Solidaire
Grâce à la CSS, vous êtes épargné de certains frais médicaux. Ainsi, certaines prestations deviennent gratuites.
- Toute consultation chez un professionnel de santé, que ce soit en clinique, à l’hôpital ou dans un cabinet (médecin, le dentiste, l’infirmier, le kinésithérapeute, etc)
- Achat de vos médicaments à la pharmacie
- Vos analyses
L’achat de vos lunettes, prothèses auditives, dispositifs médicaux et prothèses dentaires sont également gratuits, dans la majorité des cas.
Si vous devez être hospitalisé, les frais journaliers d’hospitalisation sont également couverts, peu importe la durée d’hospitalisation.
Quelles sont les conditions pour bénéficier d’une Complémentaire Santé Solidaire ?
Deux conditions sont à remplir pour jouir de cette aide financière.
D’abord, il faut souscrire à une assurance maladie. Ensuite, il faut disposer de ressources n’excédant pas la limite maximum fixée.
La Complémentaire Santé Solidaire : Combien coûte-t-elle ?
Le coût de la CSS est fonction des ressources de l’assuré. En effet, pour les assurés qui disposent de ressources individuelles de moins de 753 € par mois, la Complémentaire Santé Solidaire est payante.
Tandis que pour un assuré qui perçoit mensuellement des ressources individuelles allant de 753 € à 1017 €, elle est payante. Toutefois, le montant de la participation financière n’est pas stable. Elle est fonction de l’âge qu’a le bénéficiaire le premier jour de l’an au cours duquel la complémentarité est accordée.
Comment renouveler la Complémentaire Santé Solidaire ?
La Complémentaire Santé Solidaire est valable pour une durée d’un an. Elle est renouvelable. Le renouvellement doit se faire chaque année. Pour ce faire, une nouvelle demande de CSS doit être adressée par l’assuré à sa caisse d’assurance maladie. Ceci, dans un délai de 4 à 2 mois avant la fin du contrat.
Toutefois, le renouvellement de la CSS se fait automatiquement pour ceux qui bénéficient d’une Allocation de Solidarité aux Personnes Agées (ASPA) et du Revenu de Solidarité Active (RSA).
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